Rotátor köpeny szakadás
A rotátor köpeny izmainak integritása alapvető fontosságú a vállízület mobilitása és stabilitása szempontjából egyaránt. A rotátor köpenyt 4 izom alkotja, ezek közül bármelyik inának szakadása felborítja a vállízület és vállöv rendszerének harmonikus működését. Ez kisebb-nagyobb fájdalommal, illetve mozgásbeszűküléssel jár az ízületben, ami különböző mértékben akadályozhatja a hétköznapi tevékenységeket, illetve a sportolást is.
A váll körüli izmok szakadása kialakulhat degeneratív talajon, illetve traumás sérülésként is.
A degeneratív okból létrejövő szakadás gyakran fordul elő, általában az idősebb korosztályt érinti. Ilyen esetben különböző okok miatt, például egyoldalú, ismétlődő terhelés miatt „használódnak el” a rotátor köpeny izmainak inai. Ennek következtében az ín felrostozódik, begyulladhat. Ez nem minden esetben okoz panaszt, kezelésre csak fájdalom, funkciócsökkenés esetén van szükség.
Traumás sérülés fiatal korban, sportolóknál történhet nagyobb erőbehatásra, például direkt vállra esés, vagy vállficam esetén. Súlyosabb esetben szükség lehet az inak műtéti visszavarrására, kisebb szakadásokat konzervatívan kezelünk.
- vezető tünet a váll körüli fájdalom, ami jelentkezhet nyugalomban, éjszaka is
- a fájdalom erősödik a kar emelésekor, fej fölötti mozgások során
- mozgásbeszűkülés
- érintett izom/ izmok gyengesége
A vállízület fájdalma, mozgásterjedelmének csökkenése nem csak a rotátor köpeny szakadásából eredhet. Fontos elkülöníteni a szakadást az esetleges tendinopathiától, vagy az ízület körül található nyáktömlő gyulladásától, melyek hasonló tüneteket okozhatnak.
A diagnózisalkotás a beteg kikérdezése, fizikális vizsgálat, és speciális tesztek alapján történik, melyek a különböző képalkotó eljárásokkal (RTG, UH, MRI) kiegészítve segítenek a pontos orvosi diagnózis meghatározásában.
A terápia jellegét orvos határozza meg. Általában konzervatív kezelés ajánlott,
amely gyógytornából, fizikoterápiából, illetve gyulladáscsökkentő, fájdalomcsillapító gyógyszerekből áll.
Súlyosabb esetekben lehet indokolt a műtét, illetve, ha a konzervatív terápia nem enyhíti a panaszokat. A gyógytorna a műtét előtt és után is óriási szerepet kap. Az operáció csak akkor lehet sikeres, ha a műtét előtt már a lehető legnagyobb mozgásterjedelmet elérjük a vállízületben. A műtét utáni rehabilitáció nélkül pedig elképzelhetetlen a teljes funkcionalitás visszaszerzése.
További tanácsért bátran forduljatok hozzánk!
Mészáros Myrtill
Gyógytornász hallgató
